En el estudio se analizan datos hospitalarios de 13 países (centros públicos en el caso español) del año 2011. Os resumo aquí el posicionamiento de España en tres de las dimensiones analizadas, sus argumentos comparativos de contexto, y la interpretación del coeficiente de variación de los resultados que se asocia directamente a una mayor dispersión interna alrededor de la media, es decir, a mayor variabilidad.
En España, la
tasa estandarizada poblacional de ingresos médicos en un hospital, es de las más bajas, con
una variabilidad interna intermedia (Fig. 1). La diferente oferta de camas
hospitalarias, la disponibilidad y calidad de la Atención Primaria, la tasa de
ingresos potencialmente evitables, el nivel socio económico y el índice
rural/urbano, son algunos de los argumentos que se utilizan para explicar los
resultados de algunos países.
En prótesis de
rodilla, España tiene una tasa poblacional estandarizada de las más bajas, aunque el índice
de variabilidad interna es de los más altos. Las variaciones se argumentan, más
que por otros factores de necesidades clínicas, por la propia indicación y/o
por la demanda. Por lo tanto la adecuación y el acceso a dicho tratamiento pueden
estar comprometidos en algunas comunidades… mucho para unos, en exceso, y poco
para otros, por razón de lugar de residencia o por el centro/profesional que te
toca.
La tasa de cesáreas en España no es comparable con el resto de países en este informe, teniendo en cuenta que sólo se han aportado datos de centros públicos. Aun así, de nuevo la variabilidad es de las más elevadas, observando comunidades con una tasa poblacional estandarizada de cesáreas de más del doble que en otras. La oferta y la demanda en este caso han demostrado tener una relación directa con estas diferencias.
En cualquiera de los casos analizados, las actuaciones o las políticas sanitarias se recomienda que sean transparentes con la información pública, acerca de las variaciones geográficas en los cuidados de la salud, en España la publicación de referencia al respecto es el Atlas VPM.
La tasa de cesáreas en España no es comparable con el resto de países en este informe, teniendo en cuenta que sólo se han aportado datos de centros públicos. Aun así, de nuevo la variabilidad es de las más elevadas, observando comunidades con una tasa poblacional estandarizada de cesáreas de más del doble que en otras. La oferta y la demanda en este caso han demostrado tener una relación directa con estas diferencias.
En cualquiera de los casos analizados, las actuaciones o las políticas sanitarias se recomienda que sean transparentes con la información pública, acerca de las variaciones geográficas en los cuidados de la salud, en España la publicación de referencia al respecto es el Atlas VPM.
Así mismo es también recomendable
que se marquen objetivos regionales, con un seguimiento y una evaluación de
resultados sistemáticos.
En el informe se comentan algunas experiencias publicadas en relación con la disponibilidad de información para el análisis de benchmarking entre territorios, la transparencia de resultados con los proveedores de salud, los pactos de objetivos, la necesidad de implantar metodologías para hacer evaluaciones rigurosas y sistemáticas ...
… quizás ciertos incentivos (o desincentivos) financieros … la reingeniería de tarifas … e incluso algunas expectativas acerca de la posibilidad de relacionar retribuciones al rendimiento.
En el informe se comentan algunas experiencias publicadas en relación con la disponibilidad de información para el análisis de benchmarking entre territorios, la transparencia de resultados con los proveedores de salud, los pactos de objetivos, la necesidad de implantar metodologías para hacer evaluaciones rigurosas y sistemáticas ...
… quizás ciertos incentivos (o desincentivos) financieros … la reingeniería de tarifas … e incluso algunas expectativas acerca de la posibilidad de relacionar retribuciones al rendimiento.
