En nuestras plataformas de benchmarking de BS3 incluimos resultados comparativos de los hospitales en las métricas habituales de gestión clínica. Son los indicadores que conforman hasta ahora el core de la evaluación de resultados y que se aplican a los Premios BSH (Best Spanish Hospitals Awards).
A partir de la experiencia del Club BS3 ESBV nos proponemos ir un paso más allá evaluando los resultados en la salud desde la perspectiva de PREM, PROM, orientación a la seguridad de los pacientes y satisfacción de los profesionales sanitarios del hospital, y todo ello combinado con los costes de la asistencia sanitaria, aplicando la metodología de cuádruple objetivo y la fórmula propuesta por Porter.
Pretendemos poder establecer un marco de evaluación plausible y replicable que permita añadir la medición sistemática del desempeño de los proveedores respecto a un Valor Salud, en lugar de competir solo en indicadores clásicos asociados al volumen de actividad, a la adecuación y la eficiencia, o a la calidad asistencial y la seguridad del paciente.
Como nos caracteriza en BS3, somos transparentes y facilitamos toda la información completa sobre nuestra experiencia. Se puede descargar el documento de resultados generales aquí.
Resumen de los resultados más relevantes
En la 2ª edición del año 2024 del Club BS3 ESBV han participado 23 hospitales, clasificados respectivamente en 11 centros públicos (generales y de referencia), 9 centros públicos de alta complejidad y 3 centros privados.
En base a los episodios de hospitalización del primer semestre de 2023 reportados en los CMBD de los hospitales participantes, se ha realizado una selección aleatoria de pacientes atendidos por uno de los procesos clínicos seleccionados en esta edición: colecistectomía o prostatectomía.
A estos pacientes se les han pasado unas encuestas para recoger la información nominal de PREM (Picker Patient Experience Questionnaire 15) y PROM (GIQLI Gastrointestinal Quality of Life Questionnaire, Prostate Cancer Survivorship Questionnaire with SHIM, IPSS International Prostate Symptoms Score, y EQ 5D 5L).
Además, se han identificado a los profesionales sanitarios de medicina y enfermería relacionados con la atención clínica a estos dos procesos, para enviarles la encuesta “Safety Attitudes Questionnaire (University of Texas)”.
En cumplimiento del RGPD, toda la información disponible por parte de BS3 se procesa anonimizada, disociada de la información identificativa de pacientes y profesionales que solo está disponible para cada hospital a efectos de poder realizar las encuestas nominalmente.
Se han analizado 261 encuestas a profesionales, con una puntuación promedio global de 69,1%. El grupo de hospitales privados ha obtenido la mejor puntuación, 81,7% (D.E.S.).
Se han analizado 944 encuestas a pacientes con los siguientes resultados promedio:
- - PREM en Colecistectomías: 75,6%
- - PREM en Prostatectomías: 76,9%*
- - PROM en Colecistectomías: 75,9%
- - PROM en Prostatectomías: 59,5%
- - Costes en Colecistectomías: 1.028 €
- - Costes en Prostatectomías: 4.428 €
Calculando la URV (Unidad Relativa de Valor) como la suma [en rango de 0 a 100] de las puntuaciones de PREM, PROM, y el resultado de las encuestas a profesionales por hospital, y dividiendo por los costes, hemos obtenido los siguientes resultados promedio:
- URV en Colecistectomías: 73,3%
- Coste promedio por URV: 14 €
- URV en Prostatectomías: 68,4%
- Coste promedio por URV: 65 €
Conclusiones principales
Aunque debemos ser prudentes con las conclusiones, tanto por lo novedoso de la metodología como por el número de hospitales participantes, podemos destacar dos resultados:
Primero, en los 2 procesos analizados los hospitales privados obtienen una mejor puntuación en las URV totales. Este dato es congruente con el resultado que se obtuvo en la 1ª edición del Club en la que se evaluaron 3 procesos clínicos diferentes.
Segundo, a diferencia de los resultados en la 1ª edición del Club, los hospitales públicos grandes no tienen siempre el coste promedio más elevado por URV, y concretamente en colecistectomías han resultado ser los más eficientes en coste por unidad de valor.
En los Premios BSH (Best Spanish Hospitals Awards) en su 6ª edición 2024 se han reconocido a los hospitales con mejores resultados ajustados en el Club BS3 ESBV, puedes consultar la lista de premiados y finalistas aquí.
La participación en BS3, así como en el Club ESBV y en los Premios BSH, es gratuita e independiente. Las metodologías que aplicamos y los resultados que obtienen los hospitales son totalmente transparentes para los participantes. No tenemos ningún conflicto de interés con los hospitales participantes ni con las entidades colaboradoras: RECH (Red Española de Costes Hospitalarios) y CSSC (Consorci de Salut i Social de Catalunya).
