El desarrollo tecnológico actual en IT está presionando a los hospitales para adoptar soluciones que permitan el manejo eficiente del gran volumen de información que gestionan diariamente. Todo se está centrando en el “analytics”, desde aspectos tangibles como pueden ser los costes de la asistencia, hasta los indicadores de eficiencia y calidad, para llegar a poder realizar una evaluación pormenorizada de todos y cada uno de los diferentes tipos de servicios de salud prestados.
No sólo el volumen de información es un problema, lo son también las
diferentes fuentes de información, en general muy poco estructuradas, y sobre
todo el enfoque a lo relevante… los árboles no nos dejan ver el bosque.
Se proponen cuatro grandes sugerencias para aprovechar todos estos datos:
Se proponen cuatro grandes sugerencias para aprovechar todos estos datos:
1. Utilizar cuadros de mando:
Deben ser sencillos de entender, muy visuales, y sólo deben mostrar los indicadores que están
alineados con los objetivos y los incentivos de la organización en cada momento
y lugar, más allá de analizar genéricamente la eficacia, la eficiencia, la
calidad, etc. Se recomienda incluir algún resultado específico centrado en los
pacientes, como por ejemplo de accesibilidad, tiempos de espera o satisfacción.
La información de los cuadros de mando debería ser tan actualizada como se necesite
según las acciones derivadas, pudiendo ser en tiempo real cuando una desviación
requiera medidas correctoras inmediatas.
2. Alinear la misión con los resultados:
La misión de los hospitales ya la sabemos (no estamos ahora para discutir
la mayor), ¿pero cómo se representa su grado de consecución?
En un “mercado de la salud” que puede ser cada vez más competitivo, poder
mostrar que el hospital cumple bien con su misión es fundamental. Y se debe
hacer de manera clara, sin contradicciones según la fuente de información que
se consulte, y sobre todo con una visualización intuitiva y fácil de entender.
La mejor manera es el análisis gráfico… “una imagen vale más que mil números”.
3. Centrarse en el paciente y no sólo en el episodio:
¿Qué factores de riesgo se asocian a un mayor consumo de recursos
hospitalarios? Las enfermedades crónicas son un ejemplo. Identificar pacientes hiperconsumidores o con ciertas complicaciones, va a permitir actuar para corregir tendencias o de
manera preventiva para evitar ingresos (o reingresos), etc., a partir de construir
modelos asociativos, marcadores o patrones de riesgo, que permitan etiquetar a
los pacientes que merece la pena revisar, o sobre los cuales aplicar protocolos
de gestión de casos.
El acceso a la información y este análisis relacional dinámico, debe estar liderado
por profesionales cercanos a la asistencia, de manera que el software debería ser
fácil de usar, debería de estar orientado a estos usuarios “no IT”, y no sólo
al alcance de los especialistas de la información como epidemiólogos, informáticos,
etc.
4. Aprovechar las redes sociales:
Muchos hospitales ya tienen servicios especializados en comunicación, pero quizás
la mayoría son aún unidireccionales, es decir, sólo envían mensajes a la
comunidad sin tener en cuenta su feed back.
El Sistema de Información del hospital debería incorporar la interacción con
los usuarios en las redes sociales para alimentar su visión 360º, de manera que
el software de análisis pudiera entrelazar estos datos con los registros
clínicos para identificar posibles asociaciones.
Mis comentarios:
El “Hospital Analytics” es una mesa que necesita 4 patas:
1. Un dashboard para monitorizar de manera fiable y
sistemática la consecución de los objetivos fundamentales.
2. Un diseño estructurado que permita hacer un seguimiento gráfico en drill down del resto de indicadores de gestión.
3. Un “data discovery” que permita a los profesionales cercanos a la
clínica identificar relaciones de riesgo para hacer una gestión de casos.
4. Indicadores provenientes de “escuchar” a los pacientes.
… Una mesa con 3 patas quizás se aguanta, pero es menos estable.
Para construir con solidez y eficiencia estos cuatro pilares, el responsable
de Sistemas de Información del hospital deberá decidir entre diferentes
opciones, y QlikView ha demostrado ser la mejor opción global con casos de éxito a nivel internacional y en hospitales de nuestro entorno. No menos importante es el conocimiento
funcional experto, y sobre todo tener los objetivos claros, para alcanzar el
mejor provecho de esta tecnología… es un camino con muchas bifurcaciones y no
siempre es fácil mantener el norte.
